L'esperto risponde
Intolleranza al lattosio
18 Aprile 2008
Caro Dott. Pallotta
è da un po’ di tempo che soffro di questo disturbo, ma ho notato che mi succede ogni volta che bevo il cappuccino al bar mangio mozzarella, formaggi, la pizza dove chiaramente c'è la mozzarella, dopo un po’ ho lo stimolo di andare a bagno.
Cosa posso fare per risolvere il problema, visto che il latte e i latticini mi piacciono moltissimo?
La Ringrazio fin d'ora per il tempo che mi dedicherà.
Caro amico, mi sembra di capire che tu sospetti di avere un malassorbimento del lattosio.
Dovresti parlarne con il tuo medico di base ed eventualmente eseguire un test del respiro al lattosio per valutare se effettivamente il malassorbimento esista.
Se poi il tuo sospetto dovesse essere confermato potrai ricevere ulteriori indicazioni circa la dieta ed eventuali integratori di lattasi sempre dal tuo medico.
Saluti
Dr. Stefano Pallotta
14 Marzo 2008
Gentile dottore,
sono una donna di 39 anni che, dopo aver effettuato una serie di visite ed esami presso specialisti gastroenterologi, è risultata intollerante al lattulosio.
Nel novembre 2006 pesavo 76 kg ora, senza aver fatto nessuna dieta, peso 55kg "grazie" ad una parassitosi intestinale durata 4 mesi (ossiuriasi) ed ora inesistente e all'Helicobacter pylori ora debellato (accertato col breath test alla fine della terapia antibiotica).
Oggi, continuo a perdere peso: ciò perché, come in premessa, sono risultata positiva al breath test del lattulosio? La positività al lattulosio, implica, come da vostre precedenti risposte a quesiti posti da altre persone, che alcuni batteri risalgono dal colon al piccolo intestino (cosa che non dovrebbe avvenire).
Gli ultimi esami (coprocoltura, esame delle urine, esame completo delle feci, ricerca sangue occulto, ecografia addome superiore inferiore, esame del sangue) sono risultati tutti negativi!
Considerando i fastidi (dolenzia e gonfiore addominale, irritabilità, nausea altalenante, dispepsia, meteorismo) e visto che il gastroenterologo, a cui mi sono rivolta, dice che sono sana: quali trattamenti (antibiotici o meno) devo fare?
Cordiali saluti
Lina
Cara Lina di 39 anni, non confonda lattosio e lattulosio.
Alcuni sono intolleranti al lattosio, cioè non sono in grado di assorbirlo, mentre nessuno è in grado di assorbire il lattulosio e questo test serve per evidenziare la sovracrescita batterica nel piccolo intestino, ossia quella risalita di batteri di cui parla.
La precedente parassitosi intestinale potrebbe lasciare strascichi funzionali come la sindrome dell’intestino irritabile post infettiva, che potrebbe spiegare i Suoi sintomi, ma si può anche pensare alla necessità di trattare la sovracrescita batterica del piccolo intestino per ridurre gonfiore, meteorismo, nausea.
Comunque, i miei consigli possono forse essere utili in quanto forniscono una educazione sulle malattie gastroenterologiche, ma non posso sostituirmi ad un collega che possa visitarLa e starLe vicino durante la risoluzione dei Suoi problemi. Non per Sua mancanza ma le informazioni che servono per impostare una cura o delle indagini sono molte di più di quelle che posso ricavare dalla Sua lettera. Potrebbe trovare un buon gastroenterologo vicino al Suo domicilio sul sito dell’Associazionie Italiana Gastroenterologi Ospedalieri (AIGO) o della società italiana di Gastroenterologia (SIGE), che può rintracciare con qualunque motore di ricerca.
Saluti
Dr. Stefano Pallotta
